
一、特別提醒:連續參保有獎勵,斷保再續要等待!
根據《國務院辦公廳關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》(國辦發〔2024〕38號),廣東省醫療保障局印發了《關于貫徹落實基本醫療保險參保長效機制的通知》:
鼓勵連續參保:自2025年起,對連續參加居民醫保滿4年的參保人員,之后每連續參保1年,提高大病保險最高支付限額3800元;對當年基金零報銷的居民醫保參保人員,次年提高大病保險最高支付限額3800元。兩項激勵額度可累加。
建立待遇等待期調整機制:對于斷保人員,設置“兩個等待期”,即固定等待期和變動等待期。自2025年起,除新生兒等特殊群體外,只要斷保再參保都經過至少3個月的等待期,每多斷保1年在此基礎上再增加1個月等待期,這樣如斷保10年,如不修復待遇等待期的,則需要繳納2年的居民醫保保費,經過1年的等待后,才可享受醫保待遇。
2025年從保障居民參保權益的角度來說,至關重要,請廣大城鄉居民抓緊繳費、連續參保,切實維護醫療保障合法權益。
二、繳費渠道:及早進行參保繳費,優先選擇線上渠道!
目前已進入繳費高峰期,為避免網絡擁堵、系統塞車影響繳費到賬,敬請優先選擇“粵稅通”微信小程序、網簽協議批扣、電子稅務局等渠道為自己及家人進行繳費。支持代他人繳費、使用職工醫保個人賬戶繳納近親屬城鄉居民醫保費。
自主繳費:打開“粵稅通”微信小程序→(選擇“汕尾市”)→登錄驗證→城鄉居民社保 →城鄉居民社保費清繳→選擇險種(城鄉居民醫療保險)→繳費類型(“代他人繳費”)→輸入姓名、證件號碼等相關信息→自主選擇繳費渠道進行清繳。
批扣繳費:登錄“粵稅通”微信小程序,點擊“城鄉居民社保”進入后,選擇“委托扣費簽約”辦理簽約扣款手續,再由稅務部門定期批扣繳費。
電子稅務局:用參保人員個人身份登錄【廣東省電子稅務局】,在首頁“熱門服務”區點擊【社保費】,進入社保費網報系統。點擊【個人城鄉居民業務】,選擇【城鄉居民社保繳費】,選擇需要繳納的“險種類型”,點擊“查詢”,查詢結果中會出現待繳納的社保費,確認險種和金額無誤后點擊“繳款”,按照提示完成清繳即可。
職工醫保個賬代繳:省內職工醫保參保人員可通過“粵醫保”微信小程序“我要辦事”中“業務辦理”模塊下面的“個人賬戶家庭共濟關系綁定/解綁”功能申請賬戶綁定家庭共濟關系,待確認審核通過后,打開“粵稅通”微信小程序→(選擇“汕尾市”)→登錄驗證→城鄉居民社保 →城鄉居民社保費清繳→選擇險種(城鄉居民醫療保險)→繳費類型(“代他人繳費”)→輸入姓名、證件號碼等相關信息→醫保個賬支付,即可使用職工醫保個人賬戶余額為子女等近親屬繳納居民醫保保費。注意:集中征繳期間,每個月倒數第三個工作日后(含當天)為統一清繳時間,不可辦理代繳。
三、結果查詢:繳費之后線上查,錄入信息即知曉。
繳費完成后,可在“粵稅通”微信小程序點擊“城鄉居民社保費查詢”,在“查詢條件”界面錄入個人相關信息進行查詢。如果城鄉居民醫保費已成功繳納,繳款狀態顯示“已繳”。如果沒有繳納,繳費情況明細顯示空白。

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來源|汕尾市醫療保障局