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首頁 海豐 【健康科普】甲狀腺術后康復秘籍:優甲樂的正確打開方式與甲功復查小貼士

【健康科普】甲狀腺術后康復秘籍:優甲樂的正確打開方式與甲功復查小貼士


甲狀腺手術是治療多種甲狀腺疾病的常見手段,在術后康復過程中,優甲樂(左甲狀腺素鈉片)作為一種重要的輔助治療藥物,扮演著不可或缺的角色。當然,定期復查甲狀腺功能以確保身體恢復也至關重要。那么,優甲樂究竟是什么呢?復查又該準備什么呢?



優甲樂

服用方法

注意事項

甲功復查

優甲樂的主要成分是左甲狀腺素鈉,它與人體自身分泌的甲狀腺素結構相似,能補充身體缺乏的甲狀腺激素。對于甲狀腺全切或大部分切除的患者,甲狀腺組織減少,無法正常分泌足夠激素,優甲樂就起到“替代”作用,維持身體正常代謝,堪稱身體的“激素小衛士”。



優甲樂

服用方法

注意事項

甲功復查

時間:

? ?? 建議每天晨起空腹服用,最好在早餐前半小時到一小時。這是因為食物中的一些成分,如膳食纖維、鈣劑等,會影響優甲樂的吸收,空腹狀態能保證藥物最佳吸收率。

? ???要是早上實在騰不出手,也別著急,還可選擇睡前空腹服用,不過得保證與晚餐間隔足夠長時間,一般3-4小時,就像給藥物開辟一條“專屬通道”,讓它順利發揮作用。


劑量:

初始劑量需根據患者的年齡、體重、病情嚴重程度以及剩余甲狀腺組織情況等,由醫生精準確定,這可是醫生根據你的“身體密碼”量身定的。

開始服藥后,可千萬別自行當“藥劑師”增減劑量,后續隨著甲狀腺功能復查結果,醫生會逐步調整,幫你找到最適合個人的維持劑量。

一般而言,甲狀腺全切患者所需劑量相對較大,畢竟身體更需要它來“加油助力”。?



優甲樂

服用方法

注意事項

甲功復查

藥物相互作用:

? ???鈣劑像碳酸鈣、乳酸鈣等常見鈣劑,在胃腸道內解離出的鈣離子,就像一個個“小調皮”,會與優甲樂在腸道的吸收位點發生競爭性結合,減少優甲樂進入血液循環的量,藥效自然就打折扣。所以若需同時服用,得間隔2-4小時,給優甲樂足夠的“施展空間”,確保它能充分吸收。


? ???鐵劑:以硫酸亞鐵為代表的鐵劑,在胃腸道中會形成難溶性復合物,仿佛給優甲樂的吸收通道設了個“路障”,干擾其藥效正常發揮,兩者聯用時必須嚴格隔開一定時間服用,可別讓它們“撞車”。


? ???鋁劑:例如氫氧化鋁,常用于治療胃酸過多,它卻會吸附優甲樂,讓優甲樂在腸道里“寸步難行”,進而影響對甲狀腺激素的補充效果,用藥間隔也得遵循 2-4小時原則,保障優甲樂順利“通關”。


? ???抗癲癇藥物:如苯巴比妥、苯妥英鈉等,這類藥物可誘導肝藥酶的活性,就像給優甲樂的代謝開了“加速鍵”,加速它在肝臟的代謝轉化,體內實際能發揮作用的優甲樂濃度降低,用藥期間務必告知醫生正在服用優甲樂,讓醫生幫你調整用藥“節奏”。


? ???抗心律失常藥物:像胺碘酮,本身含有大量碘,長期使用不僅影響甲狀腺激素的合成與代謝,還會與優甲樂產生復雜的相互作用,改變優甲樂的藥效動力學過程,仿佛一場藥物間的“混戰”,增加用藥管理難度,合用時可要嚴密監測甲狀腺功能,別讓它們“亂了套”。



特殊人群:

妊娠和哺乳是否需要停止服用“優甲樂”?

目前,醫學認為妊娠會促進甲狀腺癌的生長和發展,所以建議妊娠期間繼續服用“優甲樂”。研究證實長期服用略高于生理劑量的“優甲樂”,不會影響母親和胎兒的健康,母親血液中的甲狀腺激素并不能通過胎盤,而胎兒的甲狀腺激素是胎兒自己制造和分泌的,因此母親服用“優甲樂”不會對腹內胎兒造成不良影響

甲狀腺激素在乳汁中的含量很少,一般來說,服藥期間哺乳是安全的。當然安全起見,“優甲樂”的劑量要特別注意,不要過量,TSH稍低于正常范圍即可。



優甲樂

服用方法

注意事項

甲功復查

復查時間:

術后初期一般1-2周復查一次甲功五項(TSH、FT3、FT4、TT3、TT4),這時候就像給身體來個“密集體檢”,便于醫生及時了解激素水平,調整優甲樂劑量。

甲功穩定后,可延長至1-3個月復查一次,長期隨訪階段,半年到一年復查一次即可,給身體一段“喘息”的時間。

要是期間出現心慌、乏力、水腫等異常癥狀,那就是身體發出的“警報”,應隨時復查,別不當回事。


復查前準備:

復查當天需空腹采血,且采血前不要服用優甲樂,以免影響檢測結果準確性,這可是保障檢測結果“靠譜”的關鍵一步。采血前盡量保持安靜狀態,避免劇烈運動、情緒激動,因為這些因素也可能短暫影響甲狀腺激素分泌,誤導結果判斷,別讓這些“小插曲”干擾了醫生的判斷。

甲狀腺術后的恢復是一個長期過程,規范使用優甲樂和按時復查甲狀腺功能是保障生活質量、預防并發癥的關鍵。



患者們應記住這些小秘訣,謹遵醫囑,如有疑問及時與醫生溝通,相信身體很快就能重回健康軌道,開啟美好生活!





?普通外科簡介


彭湃紀念醫院普通外科成立于2010年。現編制床位53張,設有肝膽胰、胃腸、甲狀腺、血管、疝和腹壁外科。擁有專業技術人員29人,其中高級職稱7人,中級職稱6名,綜合素質高,有良好的職業道德和敬業精神。科室近年來在學科建設方面取得長足的發展和進步,并且承擔汕尾市多項科研課題。現為汕尾市醫學會疝和腹壁外科學分會主委單位。常年設有專家門診和專科門診,每年門診量在9000人次以上,年收治病人在2500人次以上,年手術量在1600臺次以上。治療質量高,并發癥少,在粵東地區享有較高的聲譽。

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專家介紹

龍淼云

主任醫師

中山大學孫逸仙紀念醫院主任醫師、外科學博士、碩士研究生導師,甲狀腺外科副主任。

擅長甲狀腺結節細針穿刺、微波消融及甲狀腺癌的腔鏡微創手術治療。廣州日報第二屆實力中青年醫生、第九屆羊城好醫生。

學術兼職:

中國研究型醫院協會甲狀腺疾病分會青年委員;

中國醫師協會介入醫師分會甲狀腺專委會常委;

廣東省健康管理學會甲狀腺疾病分會常委;

廣省醫師協會甲狀腺專業委員會委員;

廣東省抗癌協會甲狀腺癌專委會委員;

廣東省健康科普專家庫第一批成員;

廣州市醫學會醫療事故技術鑒定和醫療損害鑒定專家庫專家。

劉贊偉

主任醫師

海豐縣彭湃紀念醫院普通外科主任醫師,彭湃紀念醫院副院長,中共海豐縣彭湃紀念醫院黨委委員,中共海豐縣彭湃紀念醫院行政第二支部書記。

從事普通外科專業20余年,擁有極為豐富的臨床工作經驗,擅長于肝膽胰、胃腸道、甲狀腺、乳腺及腹壁疝等良惡性疾病的診斷和手術治療,熟練掌握腹腔鏡微創手術治療技術。

學術兼職:

廣東省健康管理學會胃腸病學專業委員會常務委員;

廣東省醫學會消化道腫瘤學分會委員;

廣東省臨床醫學學會肝膽胰外科專業委員會委員。

繆錦超

主任醫師

海豐縣彭湃紀念醫院普通外科主任,普通外科主任醫師,中共海豐縣彭湃紀念醫院臨床第一黨支部書記,廣東醫科大學臨床醫學學士。

曾多次到中山大學附屬第一醫院的肝膽胰外科、胃腸外科進修,從事普通外科臨床工作近20年,擅長于甲狀腺、乳腺、肝膽、胃腸道常見病及多發病的診斷和治療,尤其對消化系統腫瘤和腹壁疝的腔鏡治療有較高的學術造詣。

學術兼職:

廣東省醫學會胃腸外科分會中青年委員;

廣東省健康管理學會胃腸分會常務委員;

廣東省醫療行業協會肝膽胰外科管理分會委員;

廣東省臨床醫學學會胃腸外科專業委員會、肝膽胰專業委員會委員;

汕尾市醫學會疝和腹壁外科學分會主任委員。

彭新治

副主任醫師

中山大學孫逸仙紀念醫院副主任醫師、碩士生導師、博士。

專業領域為甲狀腺疾病的診治,甲狀腺癌的規范化治療,甲狀旁腺疾病的診治。擅長甲狀腺良性腫瘤消融治療,甲狀腺癌腔鏡手術。主持國家自然科學基金一項,以第一作者和通訊作者發表SCI論文7篇;美國Washington hospital center 訪問學者。

學術兼職:

廣東省抗癌協會甲狀腺癌青年委員會委員;

廣東省臨床醫學會甲狀腺癌青年委員會委員。

朱玥

副主任醫師

中山大學孫逸仙紀念醫院副主任醫師、碩士生導師、中山大學八年制臨床醫學博士。

師從我國著名普外科專家王捷教授、廣東省柯麟醫學教育基金會優秀臨床帶教教師、中山大學優秀本科生臨床帶教教師。主要從事于甲狀腺疾病的規范化診療工作,對甲狀腺癌外科手術治療、甲狀腺及頸部淋巴結細針穿刺、甲狀腺結節熱消融治療具有豐富的臨床經驗。第一作者(含共同第一)發表包括中科院1區、2區SCI論文共7篇,其中10分以上1篇,5分以上4篇,主持國家自然科學基金青年項目1項,廣州市科技項目2項。

學術兼職:

廣東省臨床醫學學會甲狀腺專委會委員;

廣東省醫學教育協會甲狀腺專業委員會委員;

廣東省抗癌協會甲狀腺專委會青年委員;

廣東省基層醫藥學會甲狀腺腫瘤微創診治專業委員會委員;

廣東省器官醫學與技術學會甲狀腺多學科診療專委會委員。

施珊格

主任醫師

海豐縣彭湃紀念醫院普通外科主任醫師,普通外科副主任。中共海豐縣彭湃紀念醫院紀委委員,臨床第一黨支部組織委員、宣傳委員。

畢業于廣東醫科大學。從事普通外科專業10余年,臨床工作經驗豐富,擅長胃腸腫瘤、肝膽、腹壁疝的微創手術以及甲狀腺疾病的診療。在國內核心期刊發表論文十余篇。

學術兼職:

汕尾市醫學會疝和腹壁外科學分會副主任委員兼秘書長;

廣東省臨床醫學學會甲狀腺專業委員會委員;

廣東省藥學會肝膽外科分會委員;

廣東省基層醫藥學會內鏡外科專業委員會委員;

汕尾市醫學會普通外科分會委員;

汕尾市醫學會肝膽胰外科學分會委員會委員;

中華結直腸癌MDT聯盟廣東汕尾地區分會委員。

費賢彬

副主任醫師

海豐縣彭湃紀念醫院普通外科副主任醫師。

長期從事普通外科臨床工作,擅長胃腸、肝膽、胰腺、腹外疝、甲狀腺、乳腺、周圍血管疾病的診治。在消化道腫瘤的綜合治療及小兒外科急腹癥治療領域有豐富的臨床經驗。經過腹腔鏡系統培訓,熟練掌握腹腔鏡微創應用技能。對肛腸疾病、痔、瘺的治療有較深入研究。

學術兼職:

廣東省中西醫結合學會整合肝腸病學會常務委員;

汕尾市腫瘤學會委員。

黃家榮

副主任醫師

海豐縣彭湃紀念醫院普通外科副主任醫師。

曾到中山大學附屬第一醫院的肝膽胰外科、胃腸外科進修,廣州醫科大學附屬第二醫院進修學習ERCP,從事普通外科臨床工作十幾年,擅長于肝膽、胃腸道、血管、甲狀腺、疝與腹壁外科等常見病及多發病的診斷和治療,尤其對血管介入治療、肝膽道結石ERCP治療有較高的臨床診療經驗。

學術兼職:

廣東省臨床醫學學會甲狀腺專業委員會委員;

廣東省器官醫學與技術學會肝臟醫學與技術分會委員;

廣東省健康管理學會胃腸病學專委會雙鏡聯合學組委員;

廣東省基層醫藥協會內鏡外科專委會委員;

汕尾市醫學會疝與腹壁外科分會委員會常委;

汕尾市醫學會肝膽胰外科學分會委員會委員。





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供稿:施珊格

責編:陳嘉立、卓妙懿、蔡弦均

初審:蔡世春

審核:王漢國

審核發布:徐安平


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