1月8日，為期四天的2022年國家醫保藥品目錄談判在京落下帷幕。據國家醫保局消息，此次備受外界關注的新冠治療藥Paxlovid因報價高而未能談判成功，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒談判成功。

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資料圖/視覺中國

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報價太高

Paxlovid醫保談判未成功

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國家醫療保障局醫藥管理司負責人介紹，今年，共有阿茲夫定片、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(簡稱“Paxlovid”)、清肺排毒顆粒3種新冠治療藥品通過企業自主申報、形式審查、專家評審等程序，參與了談判。

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其中，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒談判成功，Paxlovid因生產企業輝瑞投資有限公司報價高未能成功。

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上述負責人還表示，雖然Paxlovid未能通過談判納入醫保目錄，但根據近期國家醫保局會同有關部門聯合印發的《關于實施“乙類乙管”后優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》，《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》中的所有治療性藥物，包括Paxlovid、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊、散寒化濕顆粒等，醫保都將臨時性支付到2023年3月31日。在此期間，新冠病毒感染的參保患者使用這些藥品均可享受醫保報銷政策。

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競品獲批、國產藥在路上

Paxlovid非“唯一選項”

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我國老齡人口和患有基礎病的人群數量龐大，因此Paxlovid等新冠治療藥物能否入醫保一直受到高度關注。

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盡管這次Paxlovid未能成功入圍，但是伴隨藥監部門的審批推進以及國產藥研發加速，患者今后的選擇將更加多樣化。

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就在此次談判前不久，2022年12月，國家藥監局已經附條件批準默沙東公司新冠病毒治療藥物莫諾拉韋膠囊進口注冊。

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另據媒體報道，2022年3月17日，日內瓦藥品專利池組織(Medicines Patent Pool，MPP)宣布，已與35家藥企簽署協議，允許其生產輝瑞新冠口服藥Paxlovid成分之一奈瑪特韋原料藥或制劑。其中，5家中國藥企分別是上海迪賽諾、華海藥業、普洛藥業、復星醫藥、九洲藥業。

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與此同時，國產新冠治療藥物也在加速研發。除真實生物的阿茲夫定片已在國內獲批上市外，君實生物VV116、歌禮制藥新冠口服藥聚合酶抑制劑ASC10、石藥集團新冠口服藥SYH2055等已進入臨床試驗。

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有業內分析認為，伴隨獲批藥物數量增加，將對Paxlovid的未來定價形成壓力。

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此次國家醫保局也介紹，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒經過本次談判納入國家醫保藥品目錄后，國家醫保藥品目錄內治療發熱、咳嗽等新冠癥狀的藥品已達600余種。同時，為滿足各地新冠病毒感染患者治療的需要，近期各地醫保部門結合當地醫保基金運行情況，又將一批新冠對癥治療藥物臨時納入本地區醫保支付范圍。總體來看，醫保報銷的新冠病毒感染治療用藥品種豐富。

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官方明確！這些費用可報銷

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針對患者最為關心的新冠治療費用報銷問題，政策上也予以明確。

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國家醫保局等四部門近日發布的《關于實施 “乙類乙管”后優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》要求，新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫療機構發生的，符合衛生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫療費用，執行前期費用保障政策，由基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后，個人負擔部分由財政給予補助，所需資金由地方財政先行支付，中央財政按實際發生費用的60%予以補助。該政策以患者入院時間計算，先行執行至2023年3月31日。

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1月8日，記者從廣東省醫療保障局獲悉，該局已聯合廣東省財政廳、廣東省衛生健康委員會向各地級以上市相關部門發布通知，明確新冠病毒感染患者在所有收治醫療機構留觀、住院期間發生的醫療費用（包括治療基礎病、合并癥、并發癥等費用），延續前期特殊醫療保障政策，實施全額保障。

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針對藥品定價問題，國家醫療保障局醫藥管理司負責人也表示，近期國家醫保局辦公室印發《新冠治療藥品價格形成指引(試行)》，對防治新型冠狀病毒感染所需的新上市抗病毒治療藥品，采取全周期多層次的措施引導企業公開透明合理定價。

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